lunes, 21 de diciembre de 2009

NACIMIENTO EN CASA

UNA LOCURA COLECTIVA?, ¿UNA VUELTA ATRAS?... UN RETO?

UNA OPCION CONSCIENTE?...
UN DERECHO JUSTIFICADO Y SEGURO.
UNA REALIDAD QUE DURA MILES DE AÑOS... Y AVANZA...
TEXTO DRA. MARÍA FUENTES CABALLERO - ARCOS DE LA FRTRA, CÁDIZ - MAYO 2009 - ENVIADO POR ANNA MARÍA VIDAL.


Miles -no sabemos si millones- de años, demuestran que nacer es un hecho natural fisiológico. Y que las humanas podemos. Con ayuda, mejor. Con apoyo, mejor. Con higiene, mejor. Con compañía, mejor. Con respeto, mejor. Con información y entrenamiento, mejor. Con conciencia, mejor
 
Según el momento histórico, según el lugar geográfico, según la cultura imperante, según las personas...ese modelo ha ido sencillamente cambiando, avanzando...a veces en línea recta, a veces a trompicones, a veces bendecido por el sistema imperante y la ortodoxia científica, a veces a pesar de ella... Pero avanzando.
Y no es cuestión de desgarrarse las vestiduras cada vez que aparece un nuevo paso, un nuevo modelo, un nuevo paradigma.

Es cuestión –como profesionales, y cientificos- de escuchar, observar, acompañar, reflexionar, com-probar, hacer la experiencia, contrastar, estudiar, difundir la experiencia y los conocimientos... y seguir dispuestos a seguir modificando, avanzando, transformando..y esperando que los que nos sucedan, nos cuestionen, nos superen...


Por eso, no deja de extrañar la virulencia con que –la que debería ser un bastión de referencia a seguir, la Sociedad Médica de Obstetricia y Ginecología-[1], ve, y califica una experiencia que a día de hoy, está vivida, estudiada, investigada, comprobada, aceptada, y bendecida, por los representantes de la medicina y la ciencia internacionales. El hecho de nacer y/o parir en casa... en el nido... en el hogar... allí donde fuimos engendrados, donde nos aman, nos cuidan, donde vamos a vivir el resto de nuestra vida de humanos, y con suerte, donde moriremos.
A estas alturas hay demasiados libros publicados en todos los idiomas, demasiados artículos científicos que lo avalan, demasiados organismos sanitarios internacionales que han dado sus “bendiciones”, e incluso han recomendado el parto en casa como deseable, seguro, barato, como para volver a aburrir con innumerables citas.
Como parece que la memoria –o la ignorancia, o el miedo, no sé, se resisten- insistiré una vez más. Sencillamente, por responsabilidad. Aunque me limitaré a recordar las referencias y estadísticas e investigaciones más recientes, y/o, las más reconocidas.
Sin dejar de indicar que yo misma, y la mayoría de mis colegas y amigos, somos “sobrevivientes” del parto en la casa y en la cama de nuestras respectivas madres.
 
1. Según la OMS, el lugar donde se desarrolle el parto es de gran importancia en la progresión de éste y la del nacimiento, y recomienda: Todas las mujeres deberían dar a luz en el lugar que ella se encuentre segura, un sitio donde toda la atención y cuidados se enfoquen en sus necesidades y su seguridad [2]
 
2. El British Journal, revista médica inglesa de gran prestigio, publicó un riguroso estudio sobre el parto en casa, en el cual participaron 400 comadronas y más de 5400 mujeres que dieron a luz en sus domicilios en el año 2000. En él se demostró que parir en casa es una opción segura, las tasas de mortalidad no fueron distintas a las de partos hospitalarios, aunque sí con menor tasa de intervención médica. Un 97% de las mujeres que intervinieron en el estudio se mostraron satisfechas. [3]


3. Con resultados semejantes al estudio presentado por el British Journal, fue llevado a cabo otro similar en nuestro país, pero no publicado en ninguna revista científica de prestigio, por parte de la Asociación Profesional Nacer en casa. Una muestra de 5.000 mujeres de todo el país. Atendidas por equipos distintos, dan resultados contundentes: Nacer en casa en nuestro Estado, en este momento, es al menos tan seguro como parir en el hospital.

Algunos detalles:
11% de traslados al hospital.
5% de cesáreas
5% episiotomías
2% de desgarros de 2º y 3º grado.

Para los legos en el tema, aclarar que estos datos mejoran ampliamente, los considerados como recomendables desde las investigaciones más recientes de la medicina de la evidencia.[4]

En cuanto a la mortalidad materno infantil, fue equiparable a la hospitalaria.

Se refleja que los partos domiciliarios de embarazos de bajo riesgo pueden ser tan seguros como los hospitalarios, o más; al mismo tiempo que suponen un menor gasto sanitario y mayor satisfacción para la mujer y la familia al verse en un ambiente más intimo que en un hospital. El grado de satisfacción por parte de la mujer y su familia fue del 95%.


4. Si tomamos los datos del informe Cumberleg y los estudios realizados en Inglaterra, Países Bajos y Suiza sobre parto en casa (BMJ 1996), la asistencia domiciliaria es una alternativa viable dentro de los sistemas de salud. El presente estudio pretende confirmar que este tipo de asistencia al parto, en embarazos de bajo riesgo y actualmente en los países desarrollados, puede ser tan eficaz y segura como la asistencia hospitalaria clásica, suponiendo una reducción del gasto y mejorando la vivencia familiar de este proceso, que inicialmente debe considerarse fisiológico.

5. En cuanto a la posición del "ROYAL COLLEGE OF MIDWIVES" ante este modelo asistencial: En Enero de 2003 el Royal College of Midwives del Reino Unido presentó un texto con su posicionamiento ante el parto en casa. Un texto que, aunque en inglés, debería ser conocido por todas las comadronas. En el se pone una vez más de manifiesto que el parto en casa es seguro para mujeres de bajo riesgo.

Gracias a estos- y muchos otros- estudios, estamos en condiciones de afirmar con rotundidad: que el tópico de que parir en casa es peligroso para la salud de la madre y el bebé, no está científicamente demostrado. Muy al contrario, lo que sí está demostrado, es que es tan seguro, y menos peligroso para la salud de la madre y la criatura que el parto hospitalario.




Dra. María Fuentes Caballero. Colegiada. 6974. Directora del Centro de Salud Artemisa. Directora de la Escuela Salud Holística Consuelo Ruiz. España. Fundadora, y miembro de la Asociación Profesional española Nacer en Casa. Fundadora del equipo Titania, dones per la salud. Barcelona. Miembro de la red de mujeres sanitarias española Red Caps. Miembro del equipo asesora de la revista especializada: Mujer y salud.

Quien tenga necesidad de más datos, puede acudir a las diferentes webs:

O consulte la bibliografía de:


"Mujeres y salud desde el sur". Maria Fuentes. Ed. Icaria. Barcelona. 2008.
[1] Nos referimos a la carta que el Dr. Bajo, Presidente de la SEGO, escribe en su revista respecto al anuncio televisivo donde se ve un parto en casa.
[2] Cuidados en el parto normal: Una Guía Práctica. OMS. Ginebra 1999.
[3] Se puede leer el artículo completo en español en: http://www.bmj.com/cgi/data/330/7505/1416/DC1/1
[4] Dr. M Wagner.2000
Para conectar con la Dra. María Fuentes: mariafuentes30yahoo.es
Extraído de Círculo de Mujeres.

lunes, 14 de diciembre de 2009

UN PARTO EN CASA

UNA VEZ CONFIRMADO EL EMBARAZO, EL PRIMER PASO ES EMPEZAR A PREPARARSE PARA EL PARTO EN LA CASA.

NOSOTRAS QUE VIVIMOS ESTA CULTURA TAN CIVILIZADA, EN LA QUE POR EJEMPLO NOS SENTAMOS EN SILLAS, NO CAMINAMOS MUCHO, Y COMEMOS ALGO A LAS APURADAS NECESITAMOS UNA PREPARACIÓN ESPECIAL.


PARA ESTAR EN ESTADO FÍSICO IDEAL, CON LOS MÚSCULOS ABDUCTORES DE NUESTRAS PIERNAS , FUERTES PARA EXPULSAR EL BB , EL PERINEO LISTO PARA DISTENDERSE LO NECESARIO SIN RASGARSE, Y UNA BUENA OXIGENACIÓN PARA OPTIMIZAR NUESTRO TRABAJO DE PARTO TENDREMOS QUE PENSAR EN EMPEZAR LO ANTES POSIBLE A CAMINAR TODOS LOS DÍAS , HACER CUCLILLAS PARA TODO, - LEVANTAR COSAS DEL PISO, JUGAR CON OTRO HIJO MÁS GRANDE O PARA SENTARNOS EN EL PISO EN POSICIÓN DE LOTO, QUE ES LO MÁS DESEABLE-, Y OCUPARNOS DE NUESTRO PERINEO. EL PERINEO ES LA ZONA QUE VA DESDE EL ORIFICIO DE LA VAGINA HASTA EL DEL ANO ENTRE LOS HUESOS ISIQUIONES, ESA PIEL DEBE EXTENDERSE AL PASO DE NUESTRO BB Y PARA QUE ESTÉ TONIFICADA LO RECOMENDABLE ES PARA ALGUNAS MADRES HACERSE BAÑOS DE ASIENTO FRÍOS MOJANDO SÓLO LA ZONA GENITAL (BAÑOS DE KUHNE), PARA OTRAS LOS BAÑOS DE SOL EN LA ZONA, Y HACERSE MASAJES SOLA O CON AYUDA DE LA PAREJA CON ACEITE DE ALMENDRAS U OLIVA U OTRO ACEITE VEGETAL QUE NO SEA MEZCLA. OTRA MANERA DE MANTENER EL PERINEO TONIFICADO, APARTE DE LAS ANTERIORES QUE HAY QUE HACER, ES TENER RELACIONES SEXUALES , ES LA MÁS AGRADABLE DE TODAS Y MUY EFECTIVA COMO PARA AGREGARLA Y TENERLA EN CUENTA.



TODAS ESTAS ACTIVIDADES NOS ACOMPAÑARÁN DURANTE NUEVE MESES, ASI COMO APRENDER A RESPIRAR CON EL DIAFRGMA, LO QUE NOS AYUDA A PRESIONAR HACIA ABAJO LA PANZA Y EL BB , CUANDO LLEGUE EL MOMENTO. EL DIAFRAGMA ES EL MÚSCULO QUE ESTÁ SITUADO POR DEBAJO DEL TÓRAX Y SE DILATA Y CONTRAE CUANDO RESPIRAMOS AYUDANDO A ENSANCHAR LOS INTERCOSTALES, COSTILLAS, PARA PERMITIR MAYOR PASAJE DE AIRE EN LOS PULMONES.


TAMBIÉN HAY EJERCICIOS CON NUESTROS BRAZOS Y PIERNAS, YOGA, EJERCICIOS CON NUESTRO BAJO VIENTRE, DEBAJO DEL OMBLIGO, ETC., SON MUY ÚTILES PARA EL PARTO Y PARA NUESTRA VIDA SALUDABLE.


EN EL ASPECTO MÁS MÉDICO, TENEMOS QUE TENER UNA INSTITUCIÓN A DONDE DIRIGIRNOS PARA ESTAR CONTROLADAS MUY BIEN EN NUESTRA SALUD. NO PODRÁN TENER UN PARTO EN LA CASA POR EJEMPLO LAS DIABÉTICAS O CARDÍACAS O CON ALTA PRESIÓN, ENTRE OTROS POCOS CASOS, PERO EN GENERAL TODAS LAS MUJERES SANAS LO PUEDEN HACER, SIEMPRE QUE ESTÉN EN CONSTANTE CONTROL DE SU EMBARAZO. TIENEN QUE VERIFICAR ANÁLISIS DE LABORATORIO, CONTROLAR EL CRECIMIENTO Y LOS LATIDOS DEL BB Y AVERIGUAR SI POR HERENCIA O POR ELLAS MISMAS, TIENEN ALGUNA ENFERMEDAD QUE PUEDA INTERFERIR.


ADEMÁS LA INSTITUCIÓN VA A SERVIR COMO ÚLTMO RECURSO Y DE ÚLTIMO MOMENTO SI LA PARTERA VE QUE EL PARTO NO PROGRESA O NO CULMINA Y ES NECESARIA ALGUNA AYUDA MÉDICA.


SIEMPRE HAY TIEMPO PARA UNA MADRE Y BB SANOS, SI LA MADRE ESTÁ ACOMPAÑADA Y CONTENIDA INCLUSIVE EN EL PERÍODO EXPULSIVO QUE ES EL MÁS COMPROMETIDO , ES DIFÍCIL QUE OCURRA UN IMPREVISTO.


ASI QUE MAMÁS, A PREPARARSE Y HAY MÁS ÍTEMS PARA TENER EN CUENTA, QUE VAN EN PRÓXIMA ENTREGA.


CUALQUIER PREGUNTA O INQUIETUD QUE TENGAN SOBRE TODO ESTO, ACÁ EN AL PÁGINA SE LAS CONTESTO.


Y LA QUE TUVO CESÁREA PREVIA, PUEDE PARIR TRANQUILA EN SU CASA, QUEDÓ HECHO Y DEMOSTRADO.


¡BUENA SUERTE A TODAS !



ALICIA ZAMUDIO LECCADITO


ACOMPAÑANTE TERAPÉUTICA EXPERTA EN MATERNIDAD Y CRIANZA


DOCENTE.

jueves, 26 de noviembre de 2009

DONDE PARIR


Se puede elegir?, hay opciones diferentes a un Hospital o Clinica?

Actualmente en nuestro pais solamente existen dos opciones bien opuestas, en el Hospital o en Casa.

El nacimiento desde sus inicios fue un evento fisiológico y natural que perteneció a la mujer, al niño que nacía y a otras mujeres que acompañaban y maternaban el proceso. En la cultura occidental, con la invención del fórceps, se incorporan los hombres médicos, los cuales ignoraban totalmente un proceso netamente femenino, esto cambia completamente la concepción del nacimiento. Estos hombres con su visión y formación médica veían en las mujeres potenciales patologías, por tanto fué la excusa perfecta para medicalizar y hospitalizar los Partos.

Con el correr de los años se ha afirmado en las mujeres el miedo, el peligro y lo negativamente inesperado. Todo aquello que no se pueda controlar es una amenaza. Hasta que, de algun modo y en forma silenciosa aparecen otras mujeres que se animan por convicción a recuperar la sabiduría de aquellas que yacen en nuestras raíces, volviendo este proceso hermoso a su ambiente natural por excelencia, "su hogar". Las mujeres se sienten amadas, contenidas, seguras y libres; sus niños respetados y acunados con amor, permitiendo la participación sin violencia de todos aquellos que lo van a criar y de los cuales dependerá su sobrevivencia desde su nacimiento en adelante.

Hoy, es posible brindar atención calificada y profesional a las mujeres que deciden parir en su casa, disminuyendo al máximo las intervenciones innecesarias que producen en la mayoría de los casos iatrogenias (daños producidos en los pacientes, por los medicos), con Parteras formadas tanto en lo fisiológico como en lo patológico, capaces de detectar cualquier alteración del proceso y derivando oportunamente a donde corresponda.

Por eso, a la hora de parir, lo mejor es informarse para elegir mejor, y lo más importante... sentirte Segura y LIBRE!


Fuente: Rossina Torterolo

lunes, 23 de noviembre de 2009





                                              Permitido Respetar


Sí al respeto de tus tiempos para parir


Sí al trato respetuoso


Sí a un parto fisiológico y sin intervenciones innecesarias


Sí a protagonizar tu propio parto


Sí a la compañía de tus afectos


Sí a la permanencia inmediata y continua de mamá y bebé


Sí al derecho al consentimiento informado


Sí a la urgente reducción de las cesáreas innecesarias

Sí al desarrollo de la capacidad de amar

                                                             Sí


                                             25 DE NOVIEMBRE
DÍA INTERNACIONAL DE LA ELIMINACIÓN DE LA VIOLENCIA CONTRA LA MUJER


Grupo de Mujeres Talleristas de Dando a Luz

http://dandoaluz-argentina.blogspot.com/2009/11/dia-internacional-de-la-eliminacion-de.html








jueves, 12 de noviembre de 2009

Como Comenzar la Lactancia

El primer contacto


Si usted y el bebé están bien, lo ideal es prenderlo al pecho inmediatamente después del parto. Si tuvo cesárea, el bebé la espera hasta que usted se despierte, no tema, no permita que le den “LA MAMADERA". Para alimentarlo, el bebé trae reservas suficientes para esperar a su mamá.

¿Cómo lograr que se prenda bien al pecho? Al sentir el contacto con el bebe los pezones salen naturalmente, si esto no ocurre, estimule su pezón rotando los dedos en su base, como dando cuerda a un reloj, hasta que se ponga erecto y sea más fácil para el bebé tomarlo. Toque con el pezón los labios del bebé, para que él lo busque y abra la boca. Cuando el bebé busque, y abra su boca formando una O, levante su mama con la mano e introduzca el pezón y la areola en su boca.

Cómo empezar


Inmediatamente después del nacimiento, entre los primeros 45 minutos y hasta las 2 horas posteriores, el bebé está alerta, ansioso por comer y preparado para hacerlo. Los bebés a término muestran muchos patrones diferentes de succión o señales relacionadas con la alimentación, como llevarse las manos a la boca, buscar, succionar y lamer el pezón, y acariciarlo con la nariz (un comportamiento normal) Las primeras veces que lo alimentes tendrán un efecto duradero, y serán una experiencia positiva y satisfactoria y gratificante para ambos
El estado de alerta y las ansias iniciales del bebé son seguidas por un sueño cada vez más profundo. Cuando tenga aproximadamente entre 20 y 24 horas de vida, estará despierto con mayor frecuencia y tendrá más interés en comer. Mientras esté despierto, es posible que el bebé desee comer con frecuencia, y alternar entre estar ligeramente dormido y estar despierto y quieto. Es posible que coma varias veces seguidas (tomas seguidas) y que duerma durante varias horas sin comer. Los recién nacidos saludables, normales, nacidos a término pueden comer cada una hora o varias veces en una hora, por lo general, a la tarde, a altas horas de la noche o temprano por la mañana. Responder a las necesidades de tomas seguidas del bebé debería ayudar a que se sienta satisfecho.

La lactancia después de un parto por cesárea


Un parto por cesárea no afecta directamente el proceso de la lactancia. Sin embargo, es posible que las molestias, el agotamiento y los medicamentos usados en la cirugía planteen un desafío mayor cuando comiences a amamantar. Después del parto, amamanta al bebé lo antes posible (entre 8 y 12 veces en un período de 24 horas). Una vez que comiences a amamantarlo en forma regular, la producción de leche aumentará.

Tu pareja o la persona encargada de brindarte apoyo puede ser muy valiosa para ayudarle a levantar y ubicar al bebé. Quizás te sientas más cómoda sosteniéndolo en la posición invertida recostada de un lado, o posición de cuna, colocando una almohada bajo su espalda.

miércoles, 11 de noviembre de 2009

EXITOSA TETADA!!

Nota sobre la Tetada de la liga de la leche del 05/11!!!!!

Apenas el 40% de los bebes recibe la lactancia exclusiva

En el resto, se usan alternativas riesgosas para la flora intestinal y el sistema inmune

Fabiola Czubaj LA NACION

"El capitalismo y la teta se rigen por el mismo principio: la ley de la oferta y la demanda. Cuando se cumple, todo se regula solo y vivimos felices. El problema es que, en ese proceso, todo el mundo nos aconseja cómo dar la teta y una, que es débil, piensa que esa ley no es verdad. Por eso, cuando el bebe pide teta, ya sea porque tiene hambre o ganas, ¡no se la niegues! Es la ley de la oferta y la demanda...", planteó ayer, un poco en broma y mucho más en serio, una superheroína de la lactancia en uno de los salones del Congreso.

Con la Gran Tetada, madres reivindicaron la lactancia; en el medio, la conductora Paola Prenat Foto: LA NACION / Fernanda Corbani

Ante ella, un grupo de mamás sostenían a sus bebes, hechizados por la superheroína que recordaba a la Mujer Maravilla. Fue durante una Gran Tetada, convocada por la Liga de la Leche Argentina para afirmar que, en crisis y emergencias, amamantar salva vidas. Es que apenas 4 de cada 10 bebes que nacen en el país reciben sólo leche materna durante los primeros meses fuera de la panza materna, como recomienda la Organización Mundial de la Salud.

Las estadísticas de la cartera sanitaria "indican que no más del 40% de los chicos llega a la lactancia materna exclusiva en los 6 primeros meses de vida. Y eso que antes era de alrededor de un 15 por ciento", comentó ayer a LA NACION la doctora Mónica Waismann, subdirectora médica de la Maternidad Sardá e integrante de la Subcomisión de Lactancia Materna de la Sociedad Argentina de Pediatría.

Esa meta incumplida se debe a una combinación de causas a la que no se prestó demasiada atención. Hoy, según coincidieron los expertos consultados, el aumento de las alergias, la anemia y las infecciones respiratorias, así como también el de factores de riesgo, como la hipertensión o la obesidad, podrían atribuirse a ese descuido.

"Durante décadas -explicó Waisman-, los servicios de salud interfirieron con la lactancia porque interfirieron con el contacto madre-hijo, al separar innecesariamente al bebe de la mama, establecer horarios rígidos para la alimentación y no incorporar la lactancia a demanda. Con la iniciativa de los hospitales amigos de la madre y el niño, pudimos revertirlo un poco."

También está el papel laboral de la mujer y la preferencia por el uso de la mamadera. "Se pretende que sea una especie de supermujer y su papel materno quedó totalmente desdibujado -indicó la médica-. La cultura del biberón, que imperó durante décadas, hizo que muchas mujeres no tuvieran siquiera un modelo cultural del que aprender a amamantar. Cuando eso ocurre, el chico toma menos pecho, la madre produce menos leche y se produce el destete prematuro", precisó.

Pero ahí no termina el problema. En el recién nacido, basta una sola mamadera con leche artificial para que cambie su flora intestinal a las pocas horas. Eso abre la puerta al ingreso ilimitado de los gérmenes que hasta ese momento ahuyentaba el Lactobacillus bifidus , que es la bacteria presente en el 99% de la flora intestinal de un bebe alimentado con lactancia exclusiva.

Además, dijo la pediatra, la leche de vaca es muy pesada para el organismo del bebe: "Daña los riñones, produce microhemorragias intestinales que le causan anemia al bebe, y predispone a la enfermedad alérgica. Además de lo que ya estamos viendo, que es más diarrea, infección respiratoria y anemia, vamos a ver las consecuencias en la salud del adulto".

Para reducir esos riesgos, las estrategias que favorecen la lactancia comienzan en la maternidad. "Es importante generar un buen vínculo madre-hijo en la sala de parto: dar prioridad a colocar al bebe sobre el pecho materno y dejarlo lo suficiente para que se acerque a la teta, lo que algunos estudios demostraron que hacen solos a los 20 o 30 minutos de vida -dijo el doctor Eduardo Tognetti, director del hospital Santojanni y coordinador del Comité de Lactancia de la Asociación Argentina de Perinatología-. Eso reduce mucho la mortalidad."

Cada 24 horas, amamantar entre 8 y 12 veces al bebe genera un gasto calórico de 500-700 calorías. La alimentación materna debe ser variada y con suficientes calorías, según la actividad diaria que realice. "No tiene que comer por dos -advirtió Waisman-, sino hidratarse bien, comer por lo menos dos veces al día y picar entre comidas alimentos nutritivos, como frutas o queso."

La ansiedad materna es común en los primeros días, sobre todo en el segundo, cuando el bebe suele despertarse con más ganas de comer que lo esperado. "La mamá se desespera porque aún no tiene demasiada leche y le salen algunas gotitas de calostro -agregó el pediatra-. Pero los chicos vienen preparados para eso y, a las 72 horas, la cantidad y la calidad de leche irá aumentando."



Fuente:www.lanacion.%20com.ar/nota.%20asp?nota_